§ 3. Refusjon etter individuell søknad

 

Legen kan søke om individuell refusjon på vegne av pasienten.
> Last ned søknadsskjema fra NAV
(NAV 05-14.05)

Vedlegg til søknad om individuell refusjon ved behandling med Hycamtin:
O'Brian-studien, Hycamtin FK-tekst

Dersom kriteriene for forhåndgodkjent refusjon etter § 2 ikke er oppfylt, kan Arbeids- og velferdsdirektoratet:

a)   Dersom særlige grunner foreligger, yte stønad til et legemiddel som ikke er oppført i refusjonslisten for den aktuelle refusjonskoden. Stønad forutsetter at den aktuelle bruken er dekket av en refusjonskode i refusjonslisten.

b)   Unntaksvis yte stønad til kostbare legemidler som brukes i behandling av kroniske sykdommer som ikke er nevnt i refusjonslisten.

Stønad etter denne bestemmelsen vurderes på bakgrunn av individuell søknad. Arbeids- og velferdsdirektoratet kan fastsette nærmere bestemmelser for utforming av slik søknad.

Arbeids- og velferdsdirektoratet kan stille nærmere vilkår for stønad etter denne bestemmelsen.

Vedtak om refusjon for bestemte legemidler kan ikke påberopes overfor folketrygden, dersom finansieringsansvaret for legemidlene er overført til regionale helseforetak.