Interaksjoner mellom Lamictal og andre legemidler

Lamotrigin metaboliseres av UDP-glukuronyltransferaser, og har ingen klinisk relevante CYP-450 interaksjoner. Dette muliggjør kombinasjoner med andre medikamenter i forbindelse med behandling av bipolar lidelse, inkludert litium1,5.

Kombinasjon med valproat øker risiko for hudutslett, og lamotrigin skal derfor trappes opp saktere i kombinasjon med valproat. Se under dosering for doseinformasjon om kombinasjon med valproat og med enzyminduserende medikamenter.

Kombinasjon med enkelte p-piller kan resultere i reduserte lamotrigin-nivåer. Etter dosetitrering vil høyere terapeutiske vedlikeholdsdoser av lamotrigin (opptil to ganger) være nødvendig for å oppnå maksimal terapeutisk respons.

En mindre studie (16 pasienter) indikerer at Lamictal kan gi en moderat økning i utskillelsen av levonorgestrel, men effekt av dette på eggløsningsaktivitet er ukjent. For mer informasjon, se Lamictal SPC1 .

 

Lamictal

Valproat9

Karbamazepin10

Litium11

Alkohol

- - + -

TCAs

- + - -

Antimykotica

- - - -

H2-agonister

- + + -

Kortikosteroider

- - + +

Digoxin

- - + -

P-piller

+ - + -

Warfarin

- - + -

Antibiotika

- + + +

SSRIs

- + + +

Cyclosporin

- - + -

Antipsykotica f. eks haloperidol

- + + +

Antipsykotica f. eks benzodiazepin

- + + +

MAOIs

- + + +

Hormonsubstitusjon

- - + +

Antikoagulansia

- + + -

Diuretika

- - + +

Analgetika

- + + +

For flere interaksjoner mellom lamotrigin og andre substanser, søk i DRUID databasen her.