Serumkonsentrasjonsmåling av lamotrigin

Serumkonsentrasjonsmåling anbefales én uke etter oppnådd vedlikeholdsdose. Det er ikke etablert noe referanseområde for lamotrigin brukt ved bipolare lidelser. Ved utilfredsstillende effekt, anbefaler imidlertid Avdeling for klinisk farmakologi i Trondheim at man bør ha prøvd serumkonsentrasjoner i området 15-25 µmol/L før eventuelt skifte til annet medikament⁶.

Overlege dr. med. Arne Reimers har publisert data for 12107 konsentrasjonsmålinger fra 4123 pasienter som bruker Lamictal. Ved psykiatridiagnose, var gjennomsnittskonsentrasjonen 11,3 µmol/L⁷. Abstrakt av publikasjonen finnes her.

Internasjonal litteratur vedrørende serumkonsentrasjonsmålinger omtaler primært legemiddelkonsentrasjon oppgitt i mg/L. For å konvertere dette til µmol/L for lamotrigin, brukes en konverteringsfaktor på 3,9:

mg/L x 3.9 = µmol/L

Faktoren er regnet ut basert på at molvekten til lamotrigin er 256,1 g/mol.

Farmakokinetikken av lamotrigin er lineær. Dette er dokumentert opp til 450 mg, som er den høyeste undersøkte enkeltdosen¹.

Se også informasjon om interaksjoner.