Forebygging og behandling av pandemisk influensa.

Hvordan kan jeg best mulig beskytte meg selv mot influensa?

Det beste rådet er å unngå nærkontakt med influensasyke personer. Den vanligste smittemåten for alle typer influensa er via nysing og hosting. Vask hendene grundig og ofte. Bruk gjerne også alkoholbasert desinfeksjonsmiddel ved nærkontakt med syke eller etter at du har holdt hendene foran munnen ved nysing eller hosting.

Hvilke symptomer er vanlig ved influensa og ved pandemisk influensa?

Hurtig innsettende feber, over 38 grader, med luftveissymptomer som hoste og vond hals. Hodepine, smerter i ledd, generell sykdomsfølelse, nedsatt allmenntilstand er vanlig. I tillegg vet vi at noen som har fått pandemiinfluensa (influensa A(H1N1)) har hatt symptomer som oppkast og diaré. Hvis du har blitt syk skal du holde deg hjemme fra jobb i 7 - 8 dager. Barn og unge som går på skole eller i barnehage skal også holdes hjemme i minst 7 dager.

Kan jeg forebygge influensa ved hjelp av medikamenter?

Ja, men det aller beste alternativet er å la seg vaksinere mot influensa. I dagens situasjon med prioriteringsliste og ventetid før vaksinering, kan medikamenter være aktuelle alternativer.

  1. Relenza (zanamivir) - er et antiviralt middel som inhaleres. Relenza er det eneste antivirale middelet som blir deponert der hvor influensavirus angriper, nemlig i lungene. Relenza er godkjent av europeiske og norske legemiddelmyndigheter til bruk hos voksne og barn > 5 år. Ved påvist influensasykdom/symptomer i nærmiljøet og mulig/sannsynlig smitte, kan man starte profylaktisk bruk av Relenza. Doseringen erto inhalasjoner (2x 5 mg) en gang daglig i 10 dager (kan i spesielle tilfelle forlenges til 28 dager). Du bør starte med Relenza før det er gått mer enn 36 timer etter nærkontakt med influensasyke personer.
  2. Tamiflu (oseltamivir) - se felleskatalogen www.felleskatalogen.no for ytterligere informasjon.

Kan jeg behandle influensasykdom med medikamenter?

Ja, det er mulig. Det er viktig å starte antiviral behandling så tidlig som mulig i sykdomsutviklingen. Da er virusmengden beskjeden og de antivirale midlene kan redusere/stoppe ytterligere virusreplikasjon. Antiviral behandling med Relenza skal startes i løpet av sykdommens første 48 timer hos voksne og 36 timer hos barn. Doseringen er 2 inhalasjoner (2 doser) 2 ganger daglig i 5 dager.

Hva med de gravide?

Gravide har vært spesielt utsatt for alvorlig sykdom med svineinfluensa. Norske helsemyndigheter har derfor oppfordret gravide i andre og tredje trimester å la seg vaksinere mot pandemisk influensa A. Norske helsemyndigheter anbefaler Relenza til forebyggende behandling av gravide. Gravide må alltid rådføre seg med sin behandlende lege, før en starter en slik antiviral behandling. Aktivt virkestoff i Relenza, zanamivir, kan gå over i morsmelk og anbefales ikke brukt hos ammende.

Hvilke eventuelle bivirkninger skal jeg være oppmerksom på?

Som andre legemidler kan Relenza gi bivirkninger. Hvis du skulle oppleve bivirkninger skal du ta kontakt med din lege. Det er rapportert sjeldne tilfeller av akutt bronkospasme og/eller alvorlig svekket lungefunksjon særlig hos pasienter med kronisk lungesykdom (astma/KOLS). I svært sjeldne tilfeller er det sett allergiske reaksjoner. Kramper og psykiatriske hendelser slik som nedsatt bevissthet, unormal oppførsel, hallusinasjoner og delirium er rapportert ved bruk av zanamivir hos influensapasienter, spesielt barn og ungdom. Kramper og psykiatriske symptomer er også rapportert hos influensapasienter som ikke bruker zanamivir.