SYMPTOMER PÅ KOLS

Kronisk obstruktiv lungesykdom er en kronisk sykdom som gradvis medfører nedsatt lungefunksjon. Med kronisk menes at sykdommen er vedvarende og varierer lite fra dag til dag (i motsetning til astma som kan variere mye fra dag til dag). Med obstruktiv menes at luftveiene er blitt "trangere", og dermed tyngre å puste gjennom. KOLS opptrer som et resultat av flere ulike sykdomsprosesser, og kalles derfor en multikomponent sykdom. Den grunnleggende årsak er en kronisk betennelse (inflammasjon) i luftveiene. Med denne følger en redusert evne til å transportere bort slim fra luftveiene, en luftveisobstruksjon (fortetning) og en gradvis ødeleggelse av lungevevet. KOLS er et resultat av at luftveiene i mange år har vært utsatt for skade i form av tobakksrøyk og/eller andre luftbårne partikler. Sykdommen utvikler seg gradvis, og mange tror feilaktig at plagene de utvikler er en del av det å bli eldre. Det kan derfor ta lang tid før symptomene blir så plagsomme at man oppsøker lege. KOLS oppstår sjelden før man er 40 år. I dag er det like mange kvinner som menn som utvikler sykdommen.

I de senere årene har oppmerksomheten rundt KOLS økt betraktelig. Det forskes intensivt for å finne nye legemidler, det er kommet nye retningslinjer for behandling, og sykdommen omtales stadig oftere i ulike tidsskrifter og i media. En arbeidsgruppe ble etablert med støtte av National Heart, Lung and Blood Institute, NHLBI og Verdens Helseorganisasjon, WHO. Denne arbeidsgruppen ble kalt Global Initiative for Obstructive Lung Disease, GOLD. GOLD har som viktigste målsetning å øke bevisstheten og kunnskapen omkring sykdommen KOLS blant vanlige folk, politikere og helsearbeidere. Sykeligheten og dødeligheten blant KOLS-pasienter søkes redusert gjennom forebygging kombinert med effektive diagnostiske og behandlingsmessige metoder. GOLD fastslår at den viktigste årsaken til KOLS er røyking og at røykeslutt samt røykeforebyggende tiltak må prioriteres. Herunder nevnes blant annet medikamentelle hjelpemidler til røykeslutt som nikotinerstatningspreparater og bupropion.

GOLD har definert KOLS som:

En sykdom karakterisert ved luftstrømsbegrensning og som ikke er fullt reversibel. Luftstrømsbegrensningen er vanligvis både progressiv og forbundet med en unormal inflammatorisk respons i lungevev på grunn av skadelige partikler og gasser

Målsetninger for behandling av KOLS etter GOLD Guidelines er:

• Forhindre sykdomsutvikling
• Behandle symptomer
• Bedre toleranse for anstrengelse
• Bedre livskvalitet
• Unngå og behandle komplikasjoner
• Unngå og behandle forverrelser
• Redusere dødelighet
• Unngå og minimere bivirkninger av behandlingen

Referanse

1. GOLD Guidelines