Langtidsvirkende beta-2-agonist til inhalasjon ved astma

Sitat fra boken "Lungesykdommer" av Petter Giæver

  • Prinsipielt samme virkningsmekanisme som korttidsvirkende beta-2-agonist, men effekten varer lenger.
  • Finnes i form av salmeterol og formoterol. Fromoterol har noe raskere effekt.
  • Viktigste kliniske effekt er bronkodilatasjon samt beskyttelse mot bronkokonstriksjon i >12 timer.
  • Ofte god effekt på nattlig astma.
  • Ingen signifikant effekt mot kronisk inflammasjon.
  • Samme bivirkninger og sikkerhetsaspekter som ved korttidsvirkende beta-2-agonist.
  • Monoterapi frarådes da vedvarende bronkodilatasjon kan maskere den underliggende inflammasjon og dermed bidra til suboptimal antiinflammatorisk behandling.
  • LABA bør tas i kombinasjon med lav-/middels-dose IHS og gir da signifikant bedre og raskere astmakontroll enn høydose IHS alene (bedre lungefunksjon, mindre nattlig astma, færre exsacerbasjoner, mindre bruk av korttidsvirkende beta-2-agonist).
  • Kontinuerlig bruk av beta-2-agonister induserer en viss toleranse slik at den beskyttende effekten mot bronkokonstriktoriske stimuli avtar noe. Dette har neppe klinisk betydning.

 

Referanse: Gæver Petter. Lungesykdommer. Universitetsforlaget 2008. ISBN: 978-82-15-01152-3

^ Til toppen